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这些数据来自法国国食用菌度健康数据系统(SNDS)
发布日期:2024-04-17 19:30    点击次数:156

这些数据来自法国国食用菌度健康数据系统(SNDS)

一项新的盘问发现,服用某些常见的避孕激素一年或一年以上与罹患需要手术切除的脑瘤的风险加多相关。盘问服从稀奇标明,妇女需要依期查抄她们的避孕药物。

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孕激素是模拟女性自然性激素--黄体酮的合成激素药物。它们主要用于激素避孕和更年期激素诊疗,不错单独使用,也不错与另一类性激素--雌激素聚首使用,但也可用于诊疗子宫内膜异位症和多囊卵巢概括症等疾病。

法国盘问东说念主员最新发表的一项盘问初次将永恒使用某些孕激素与罹患一种名为颅内脑膜瘤的脑肿瘤的风险加多计划起来,这种肿瘤占核心神经系统原发性肿瘤的 40%。这种肿瘤自然是良性的,但它是从环绕大脑和脊髓的脑膜上长出来的,会影响这些结构,因此必须进行手术切除。

法国国度药品和保健品安全局(ANSM)的盘问东说念主员盘问了108366名女性的数据,其中18061名女性在2009年至2018年曲折受了脑部手术,切除了颅内脑膜瘤。这些数据来自法国国度健康数据系统(SNDS),每个病例王人与五个降生年份和居住地区的对照组相匹配。盘问东说念主员盘问了特定孕激素与脑膜瘤发病率之间的关系。

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尽管所盘问的某些孕激素只在法国(丙孕酮)或少数几个国度(甲羟孕酮)使用,但其他孕激素(黄体酮、左炔诺孕酮、羟孕酮和甲羟孕酮)却在全寰宇泛泛使用。本文使用的是最常见的品牌称号, 休闲食品但不一定包括统共的品牌称号。

在探究了潜在的影响身分后, 杀虫剂盘问东说念主员发现,玻璃永恒使用 150 毫克醋酸甲羟孕酮(Depo-Provera)打针剂(一年或一年以上)与颅内脑膜瘤风险加多 5.6 倍相关, 殡仪火化设备而颅内脑膜瘤需要手术诊疗。永恒口服 5 毫克甲地孕酮(Colprone)的风险加多 4.1 倍, 体育设施口服 0.125 毫克/0.5 毫克丙孕酮(Surgestone)的风险加多 2.7 倍。使用这些孕激素不及一年似乎莫得这种风险。黄体酮(Prometrium、Utrogestan、Endometrin)、氢化黄体酮(Femoston)或泛泛使用的左炔诺孕酮开释宫内节育器(IUDs),不管其所含剂量怎么,王人莫得明显的风险加多。

服用醋酸氯地孕酮(Belara、Gynorelle、Lutéran、Prostal)、醋酸诺好意思孕酮(Lutenyl、Naemis、Zoely)和醋酸环丙孕酮的女性风险过高,食用菌探究到这些药物已知会加多脑膜瘤风险,这并不奇怪。至于地诺孕酮(Lafamme、Natazia、Qlaira)或羟孕酮(Delalutin、Proluton、Makena),由于摄取这些药物的妇女东说念主数较少,因此无法得出论断。

这是一项不雅察性盘问,因此无法笃定因果关系。盘问东说念主员承认,SNDS 数据库枯竭对于统共临床细节和处方孕激素稳健症的信息。他们也无法将脑膜瘤的遗传倾向和浮现于高剂量发射这一风险身分探究在内。

然而,据算计,全寰宇有 7 400 万名妇女使用醋酸甲羟孕酮四肢避孕时间,因此可归因于此的脑膜瘤数目可能很高。

盘问服从强调,妇女需要依期与医师复查避孕药物。

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昆士兰大学妇产科副诠释注解、持业妇产科医师吉诺-佩科拉罗说:"这些盘问服从的发布应该......实时辅导妇女依期查抄我方的避孕需求,以确保她们仍在使用最合适我方的家具。"

阿德莱德大学(University of Adelaide)的妇科医师兼副诠释注解苏珊-埃文斯(Susan Evans)以为,它们还可能荧惑更多的妇女转而使用避孕开释型宫内节育器。

"这一信息将进一步加快东说念主们从口服激素药物向宫内节育器偏好的改革,"埃文斯说。"好意思国凯泽家庭基金会发现,1995-2017年间,宫内节育器的使用率从2%飞腾到14%,而口服避孕药的使用率则从31%着落到22%"。

这项盘问只探究了醋酸甲羟孕酮 150 毫克的剂量。由于这种药物在法国很少使用,因此繁难需要在其他更泛泛使用这种药物的国度开展进一步盘问,以评估相关的脑膜瘤风险,从而更好地了解剂量-反馈关系。

这项盘问发表在《英国医学杂志》上食用菌。



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